Gastrolog w Kutnie

USG jamy brzusznej to zwykle pierwszy krok w diagnostyce obrazowej układu pokarmowego. Lekarz ocenia wątrobę, pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe, trzustkę, śledzionę, nerki, pęcherz moczowy oraz aortę brzuszną. Badanie pozwala wykryć między innymi kamicę żółciową, stłuszczenie wątroby, zmiany ogniskowe i poszerzenie dróg żółciowych.

Badanie wykonuje się na czczo – przez co najmniej sześć godzin przed wizytą nie należy jeść, a na dwie godziny wcześniej warto wypić szklankę niegazowanej wody i nie oddawać moczu. Trwa około dwudziestu minut, jest bezbolesne i nie wymaga rekonwalescencji. Wynik omawiamy od razu, a jeśli badanie było już wcześniej wykonywane, weź opis ze sobą – porównanie w czasie ma większą wartość niż pojedynczy obraz.

Choroba refluksowa polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku, co powoduje zgagę, pieczenie za mostkiem, kwaśny posmak w ustach, a czasem chrypkę i przewlekły kaszel. Choroba wrzodowa daje z kolei ból w nadbrzuszu, często zależny od posiłków, nierzadko związany z zakażeniem Helicobacter pylori lub przewlekłym stosowaniem leków przeciwbólowych.

Postępowanie zaczynamy od ustalenia przyczyny: wywiadu, oceny dotychczasowego leczenia i, jeśli jest to wskazane, diagnostyki w kierunku Helicobacter pylori oraz badania endoskopowego. Leczenie obejmuje farmakoterapię i konkretne zalecenia dotyczące posiłków, pory jedzenia i używek. Podczas wizyt kontrolnych oceniamy skuteczność terapii i decydujemy o jej kontynuacji lub modyfikacji.

Zespół jelita drażliwego rozpoznaje się po wykluczeniu innych przyczyn – objawy takie jak wzdęcia, bóle brzucha, naprzemienne biegunki i zaparcia mogą wynikać także z celiakii, nietolerancji laktozy lub fruktozy, przerostu bakteryjnego jelita cienkiego czy nieswoistych zapaleń jelit. Dlatego pierwszym krokiem jest zawsze diagnostyka, a nie kolejna eliminacja produktów z jadłospisu.

Ustalamy zakres badań, interpretujemy wyniki i dobieramy leczenie objawowe oraz zalecenia żywieniowe dopasowane do rozpoznania. Omawiamy również rolę stresu i rytmu posiłków, ponieważ przy tych dolegliwościach mają one realne znaczenie. Kontrola jest istotna, bo objawy nawracają falami, a leczenie wymaga korekt.

Podwyższone próby wątrobowe to jeden z najczęstszych powodów konsultacji gastroenterologicznej. Przyczyną bywa stłuszczenie wątroby, przyjmowane leki i suplementy, zakażenia wirusowe, zaburzenia metaboliczne lub spożywanie alkoholu – a ustalenie, która z nich odpowiada za wynik, wymaga uporządkowanej diagnostyki.

Podczas wizyty analizujemy wyniki badań i wykonujemy USG jamy brzusznej, które pozwala ocenić strukturę wątroby, obecność złogów w pęcherzyku żółciowym i szerokość dróg żółciowych. Na tej podstawie ustalamy zakres dalszych badań oraz postępowanie: zalecenia żywieniowe, leczenie chorób współistniejących lub konsultację chirurgiczną, jeśli kamica wymaga leczenia operacyjnego.

Celiakia, nieswoiste zapalenia jelit, przewlekła choroba refluksowa czy przewlekłe zapalenie trzustki wymagają nie jednorazowej porady, lecz prowadzenia rozpisanego na lata. Zmienia się nasilenie objawów, skuteczność leków i zapotrzebowanie na badania kontrolne, a okresy remisji przeplatają się z zaostrzeniami.

Podczas wizyt kontrolnych oceniamy przebieg choroby, weryfikujemy leczenie, ustalamy harmonogram badań i reagujemy na zaostrzenia. Wracasz do tego samego lekarza, który zna Twoją historię – nie musisz za każdym razem tłumaczyć jej od początku ani kompletować dokumentacji dla kolejnej placówki.